Oversikt
Antimikrobiell resistens refererer til resistens av en mikrobiel organisme til et medikament eller et middel som tidligere var effektivt for å eliminere organismen eller kontrollere dens vekst og multiplikasjon. Narkotika resistente stammer utvikler seg generelt over en tidsperiode i naturen. Ukorrekt og uvitenlig bruk av antimikrobielle midler øker denne prosessen, og genererer stammer av mikrober som ikke kan kontrolleres av de antimikrobielle midler, som utløser bred skala spredning av den medikamentresistente smittsomme sykdommen.
Antimikrobiell mot antibiotisk motstand
Ordet antimikrobielle har blitt avledet fra de greske ordene anti (imot), Mikros (lite) og bios (liv) og refererer til alle agenter som er i stand til å drepe (microbicidal) eller forsinke veksten av (biostatiske) slike mikroorganismer som bakterier, sopp og protozoaner. Ordet antimikrobielt er imidlertid ikke synonymt med ordet antibiotika som sistnevnte, avledet fra det greske ordet, anti (mot) og biotikos (om livet), refererer til bare de antimikrobielle midler som produseres av mikroorganismer selv og virker mot andre mikrober. Antibiotika blir således rent utvunnet fra mikroorganismer i motsetning til mange andre antimikrobielle midler som fremstilles ved hjelp av syntetiske midler eller ekstraheres fra planter eller dyr.
Faktorer som forårsaker antimikrobiell resistens
Den utbredte bruken av antimikrobielle midler uten å overholde de vitenskapelige prinsippene som styrer bruken av dem, har ført til utviklingen av mikrobielle stammer som er resistente mot antibiotika. Den økende globale tilgjengeligheten av antimikrobielle legemidler og den ukontrollerte bruken av antimikrobielle midler i lav- eller mellominntektsland hvor lover for å begrense salget av ikke-foreskrevne antimikrobielle midler ikke finnes, er de viktigste årsakene til utviklingen av antimikrobiell resistens. Antimikrobiell resistens oppstår også når leger forskriver antimikrobielle midler etter pasientens insistering. Over halvparten av tilfellene med antimikrobiell foreskrevet er unødvendig, og en tredjedel av menneskene bærer den vanlige misforståelsen at antibiotika er nødvendig under viral infeksjon av forkjølelse. Tendensen til å savne doser eller bruke antimikrobielle midler på lang sikt med gapperioder har også en tendens til å oppmuntre veksten av antimikrobielle resistente organismer. Bruk av antibiotika som husdyrfoder har også økt utviklingen og veksten av antibiotikaresistente. Utgivelsen av store mengder antimikrobielle midler til vannkropper uten riktig avløpsbehandling av farmasøytiske selskaper bidrar til antimikrobiell resistens.
Hvem er mest i fare?
Antimikrobiell resistens er en årsak til stor helse- og sikkerhetsproblemer. Med mikrober som er i stand til å tåle effekten av narkotika, vil flere og flere sykdommer bli uhelbredelig. Sykdommer som lungebetennelse og tuberkulose, som har blitt tatt under kontroll ved bruk av antimikrobielle legemidler, vil igjen begynne å kreve liv. Det harde arbeidet med tidligere vitenskapelig forskning vil alle mislykkes, og det vil være et økende behov for rask utvikling av nye og kraftigere stoffer som retter seg mot stoffresistente mikrober. Alt dette vil resultere i store økonomiske tap av pasientene og deres familier samt helsevesenene i verden. Flere og flere mennesker vil bli byttedyr av smittsomme sykdommer, og de med høyere risiko for eksponering vil lide enda mer. Barn og eldre, så vel som de med sykdommer som resulterer i et svekket immunforsvar, vil lett bli infisert av stoffresistente mikrober. Personer som lever i overfylte, uhygieniske forhold, samt helsepersonell, veterinærer, bønder og andre som ofte blir utsatt for smittefarlige midler, vil også være mer sannsynlig å bøye seg for disse stoffresistente infeksjonene.
Hva kan gjøres?
Antimikrobiell resistens kan kun forhindres ved å spre utbredt offentlig bevissthet. Folk må forstå hvorfor ansvarlig bruk av antimikrobielle midler er viktig for å redde liv på lang sikt. Kun antimikrobielle midler som er foreskrevet av en registrert lege, må forbrukes og hele foreskrevet dose må være ferdig for å sikre at ingen bakterier overlever for å oppstå som antimikrobielle resistente. Antimikrobielle midler bør unngås under virale infeksjoner med mindre de er forskrevet av leger hvis de anser det nødvendig. Helsepersonell spiller den viktigste rollen for å veilede og belyse pasientene om fenomenet antimikrobiell resistens. De må også forskrive medisiner i riktig dose og for riktig varighet. Det er også et stort behov for å stoppe over-the-counter salg av antimikrobielle midler i noen land som ofte fører til feil bruk av disse stoffene.
