
Medicaid er et medisinsk tjeneste program administrert av staten, men opprettet av den føderale regjeringen i USA. Hovedformålet med programmet er å gi de nødvendige medisinske tjenester til borgere som tjener lav inntekt. For å kvalifisere for Medicaid må de oppfylle visse aktivitetsstandarder og føderal inntekt og også passe inn i en bestemt kvalifikasjon. I henhold til føderale regler har departementet for helse og sosialtjenester (DHSS) mulighet til å sette en grense for medisinske tjenester så lenge de angitte tjenestene er tilstrekkelige i omfang, omfang og varighet for å møte de medisinske behovene til programmets mottaker.
Stater ved Federal Medical Assistance Prosent (FMAP) For Medicaid
Utviklingen av Medicaid
I utgangspunktet startet Medicaid som et program som betaler helsevesenet for folk som var trengende og ikke i stand til å jobbe. Medicaid sørget også for funksjonshemmede, alderen, enslige foreldre og blinde. Imidlertid, etter hvert som årene begynte, begynte Medicaid å utvide og dermed dekke flere mennesker. For eksempel kan gravide kvinner, barn og familier med underbeskattede foreldre kvalifisere seg. Det har vært endringer i regler som bestemmer eligibility for Medicaid spesielt for personer med behov for nivået på helsetjenester som tilbys i en institusjon. Et godt eksempel på dette er et sykehjem. Foreløpig er Medicaid primært hovedbetaleren for sykehjem, som dekker seks av ti innbyggere i sykehjem. En av de tre eldre som snu 65 år, vil trenge pleiehjem omsorg på et tidspunkt. Medicaid spiller også en viktig rolle for personer som lider av psykiske helseforhold, ikke-eldre veteraner, personer i blant annet landlige Amerika. I andre stater som Alaska, tillater Medicaid programmet noen av sine støttemottakere som trenger et institusjonelt nivå av omsorg for å bli tatt vare på i luksusen av sine egne hjem.
Hvordan er Medicaid finansiert?
Både statene og føderale regjeringer handler i fellesskap for å finansiere Medicaid. Den føderale regjeringen er ansvarlig for å betale mellom 50% og 74% av alle medisinske tjenester som støttemodtagerne har under programmet. Dette er i samsvar med føderal Medicaid lov. Imidlertid varierer FMAP-prisene fra en stat til en annen, avhengig av statens inntekt per innbygger. Ifølge regelverk er leverandørskatt en egen kilde til finansiering for Medicaid. I henhold til gjeldende regelverk er det ikke tillatt for stater å bruke skatteinntektene til statens andel av Medicaid-utgiftene, med mindre leverandørskatten kan oppfylle tre av følgende krav: kan ikke holde tilbydere ufarlige fra skattebyrden, må være bred, og ensartet pålagt.
Topp-stater i USA av FMAP
Ifølge Kaiser Family Foundation (KFF) er Mississippi toppstat i USA av FMAP for Medicaid med 75.65%. Vest-Virginia er staten med nest høyeste FMAP for Medicaid på 73.24%, mens New Mexico følger tett på tredjeplass med 72.16%. Andre stater med betydelig høy FMAP for Medicaid inkluderer South Carolina, Alabama, Idaho, Kentucky, Arkansas, Utah og District of Columbia.
Stater som er mest utsatt for Medicaid kutt
I virkeligheten kan alle stater i USA bli påvirket av reduksjonen i føderal finansiering, spesielt for medisinske helsetjenester. Men stater med bestemte egenskaper er tilbøyelige til å lide mer fra reduksjonen enn andre. Stater som har begrensede Medicaid-programmer, kan få større problemer når det gjelder å takle kutt i tilskudd eller per capita-caps. På den annen side kan noen av statene med utvidet Medicaid møte alvorlig forstyrrelse i dekning og finansiering sammenlignet med andre.
Stater ved Federal Medical Assistance Prosent (FMAP) For Medicaid
| Rang | Stat | FMAP Prosentandel (Kilde: KFF) |
|---|---|---|
| 1 | Mississippi | 75.65 |
| 2 | West Virginia | 73.24 |
| 3 | New Mexico | 72.16 |
| 4 | South Carolina | 71.58 |
| 5 | Alabama | 71.44 |
| 6 | Idaho | 71.17 |
| 7 | Kentucky | 71.17 |
| 8 | Arkansas | 70.87 |
| 9 | Utah | 70.26 |
| 10 | District of Colombia | 70 |
| 11 | Arizona | 69.89 |
| 12 | Georgia | 68.5 |
| 13 | North Carolina | 67.61 |
| 14 | Tennessee | 65.82 |
| 15 | Nevada | 65.75 |
| 16 | Indiana | 65.59 |
| 17 | Montana | 65.38 |
| 18 | Michigan | 64.78 |
| 19 | Missouri | 64.61 |
| 20 | Maine | 64.34 |