Hva er Rabies?
Rabies er en vaksineforebyggende, men dødelig, virussykdom som rammer mennesker og andre varmblodige dyr. Sykdommen er forårsaket av arter av lyssaviruses som inkluderer rabies-viruset og det australske flaggermusviruset. Rabies er en smittsom sykdom som er spredt fra ett dyr til et annet eller til mennesker via biter, riper eller kontakter med spytt av et annet infisert dyr. Hvis ikke behandlet i tide, er sykdommen nesten alltid dødelig i naturen. September 28th er feiret som Verdens Rabiesdag hvert år, og en dag ment å øke bevisstheten om sykdommen og metoder for å forebygge og eliminere sykdommen.
Tegn og symptomer
Inkubasjonstiden for rabiesviruset er vanligvis 1 til 3 måneder, men dette kan også variere mellom ekstremer på mindre enn en uke til mer enn ett år. Flere faktorer, for eksempel den første virusbelastningen ved infeksjonstidspunktet og det opprinnelige virusstedspunktet, bestemmer inkubasjonsperioden for viruset. Det første svaret på infeksjonen resulterer i smerte eller kittende, brennende følelse på infeksjonsstedet, etterfulgt av mild til høy feber. Hvis riktig behandling ikke mottas, vanligvis innen ti dager etter infeksjonens symptomatiske begynnelse, begynner viruset å spre seg inn i sentralnervesystemet (CNS), noe som resulterer i potensielt dødelig betennelse i hjernen og ryggmargen. Når viruset kommer inn i CNS, er det nesten umulig å eliminere infeksjonen. Døden følger, etterfulgt av to typer symptomer. Pasienten kan bli hyperaktiv og oppvise opptatt oppførsel og "hydrofobi" (en frykt for å drikke og svelge), og i noen tilfeller kan pasienter utvikle aerofobi (en frykt for å flyve eller falle fra høyder). Døden følger om noen dager med kardiorespiratorisk anholdelse. I de andre, mindre vanlige tilfeller, som representerer rundt 30% av de totale menneskelige tilfellene, er symptomene mindre dramatiske, der en gradvis muskulær lammelse setter inn, etterfulgt av koma og døden.
Hvor vanlig er Rabies hos mennesker?
Rabies eksisterer på alle verdensdelene utenom Antarktis. Vanligvis er barn under 15-årene mest sårbare for å bli ofre for denne sykdommen. Selv om rabies forekommer over hele verden, forekommer 95% av rabiesrelaterte dødsfall i Asia og Afrika. De mest sannsynlige å dø av denne sykdommen er mennesker som lever i ekstrem fattigdom, som ikke har råd til den dyre profylaktiske behandlingsprotokollen etter eksponering, som koster så mye som $ 40 USD i Afrika og $ 49 USD i Asia, steder der folk bor under Den ekstreme fattigdomslinjen kan tjene bare $ 1 til $ 2 USD per dag. Rabies er i dag mest problematisk i Sør-Afrika, mens mange utviklede land i Øst- og Sørøst-Asia, EU og Oseania anses å være rabiesfrie.
Rabies Transmisjon
Rabies er smittsomme sykdommer som rammer alle typer varmblodige arter, men det er vanligere hos enkelte dyrearter, inkludert hunder, katter, flaggermus, aper, ulver, vaskebjørn, rev, skunks og mongooses. 99% av tilfeller av overføring av rabies fra menneske til menneske involverer hunder, spesielt barn blir bitt av raske hunder. Rabies kan også bli spredt til mennesker fra katter, gårdsdyr, grunnhunder og vassdrag. Biter eller riper av et symptomatisk infisert dyr eller kontakt med spytt av et slikt dyr kan manifestere seg i rabies hos mennesker. Biter fra mus, ekorn, rotter og andre mindre dyr understreker intet en trussel om rabiesinfeksjon, da dette er svært lite sannsynlig gitt at disse dyrene sjelden klarer å overleve et møte med et større ravdyr for å fungere som bærere av denne sykdommen selv. Overføringen av rabies mellom mennesker er også sjelden kjent for å forekomme.
Forebygging og behandling
Rabies har en ekstremt høy dødelighet, med nesten ingen behandlingsmuligheter tilgjengelig når viruset har kapret en patients "hjernemaskiner", og deretter påbegynner de helt blåste symptomene på sykdommen. Det første du må gjøre for å forhindre rabies er å vaske et sår grundig umiddelbart etter en bit eller ripe fra et mistenkt rapsdyr. Dette bidrar til å redusere virusbelastningen som kommer inn i blodet av en person. Det er også et øyeblikkelig behov for å motta en foreskrevet dose humant rabiesimmunoglobulin og rabiesvaccin for å stoppe multiplikasjonen av rabiesviruset i kroppen. Hvis denne profylakse etter eksponering ikke blir gitt til offeret, vil rabiesvirusinfeksjonen nesten sikkert utvikle seg og sannsynligvis kreve individets liv. Selv om rabies er svært dødelig, ble håp sett i 2004 da en amerikansk tenåringspike fra Wisconsin ved navn Jeanna Giese overlevde rabies i fravær av behandling etter profylakse etter eksponering. Etter at symptomene utviklet seg i henne, ble hun satt i en tilstand av indusert koma ved en bedøvelse av anestesi, og ble også under behandling av antivirale midler. Overraskende, som et mirakel ble oppfylt, overlevde hun rabies, med bare noen bevegelsesvansker etter gjenoppretting. Denne behandlingsmåten, nå kjent som Milwaukee-protokollen, er nå brukt for å behandle mange andre pasienter som har utviklet rabies, og 5 av 43-pasientene som er behandlet med denne metoden har overlevd sykdommen.
